Ампутированы пальцы на правой ноге и два на левой, положена ли мне группа инвалидности?

Городская клиническая больница №4 | Вопрос-ответ

Ампутированы пальцы на правой ноге и два на левой,  положена ли мне группа инвалидности?

Вопрос-ответ

Здесь Вы можете задать вопросы, касающиеся деятельности организации в целом, планов на будущее, а также оставить Ваши пожелания и замечания.

Уважаемые пациенты!
По всем вопросам работы ООО “Первый травмпункт” просим обращаться в его регистратуру, тел. 260-25-15. Электронный адрес для обращений 1trpperm@rambler.ru
ООО “Первый травмпункт” – самостоятельное юридическое лицо и не является структурным подразделением ГАУЗ ПК “ГКБ №4”.

Уважаемые пациенты! Кабинет флюорографии не является подразделением нашей клиники и относится к ГБУЗ ПК “Городская поликлиника № 7”. Уточнить расписание работы кабинета Вы можете в указанном медицинском учреждении. Обращаем Ваше внимание, что для этого Вы также можете воспользоваться сайтом “ГП № 7”.

Проводится ли в вашей больнице эмболизация маточных артерий? Какова стоимость?
Да, в нашей клинике проводится эмболизация маточных артерий. Медицинская услуга для жителей г. Перми и Пермского края оказывается при наличии медицинских показаний и в рамках обязательного медицинского страхования (по полису ОМС).

Добрый день. Мне 45 лет, г.Чайковский. Можно ли в вашем диспансере сделать биопсию носоглотки? Можно ли её сделать по полису ОМС? Биопсию мне назначил лор. Направление пока не даёт, анализы не понравились.
Уважаемая Венера С.! В нашей клинике нет ЛОР-отделения. Ваш доктор направит Вас в ту клинику, где оно существует.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, делаете ли вы операцию по удалению кисты поясничного отдела?
Здравствуйте, Андрей. Делаем.

Какой наркоз делают при эмболизации аневризмы в сонной артерии?
Метод анестезии зависит от конкретного клинического случая, определяется врачом-анестезиологом после осмотра пациента и ознакомления с его медицинской документацией.

Здравствуйте, я инвалид 1 гр., пациент гемодиализа из Ижевска. Делают ли у вас операции по удалению тромбов из сосуда руки (рука с фистулой, фистула рабочая). Если делают, то что мне для этого нужно, чтобы к вам приехать?
Уважаемый Константин Викторович! Вам нет необходимости приезжать в Пермь. Это вид медицинской помощи оказывают в Ижевске.

Добрый день. Я из города Чусовой, мне не даёт покоя грыжа, прошёл лечение у невролога, стало чуть легче, но все же болит. Могу ли я обратиться в вашу больницу без направления?
Уважаемый Алексей Маевич! Если Вы спрашиваете о госпитализации в нашу клинику, то она производится по электронному направлению из поликлиники по месту Вашего жительства.

Добрый день, муж сломал ногу, в итоге разрыв связки и смещение костей. Можно в вашей больнице лечиться платно, в платной палате?
Здравствуйте. Вопрос о наличии показаний для госпитализации возможно решить только после очной консультации.

Срочно нужна операция по замене коленного сустава. Как и каким образом получить квоту? Маме 81 год, ходить не может, все лечения прошла и все без толку. Где взять направление на операцию, какие результаты анализов надо предъявить? Проживает в Березниках.


Здравствуйте, Валентина! Эндопротезирование коленного сустава относится к высокотехнологичной медицинской помощи. Пакет документов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи оформляется в поликлинике по месту проживания лечащим врачом.

После его оформления открывается талон на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, а документы направляются в федеральный центр, где они рассматриваются врачебной комиссией и принимается решение о наличии показаний для госпитализации в указанное медицинское учреждение.

При положительном решении, по мере продвижения очереди, Вам будет выслано приглашение с указанием даты госпитализации и необходимом перечне предоперационного обследования.

Добрый день. Подскажите, могу ли я с пропиской в г. Губаха бесплатно записаться и прийти на приём в г. Кизел к гинекологу.
Добрый день, Светлана. Записаться к гинекологу в рамках ОМС и прийти на прием Вы можете в Кизеловском филиале.

Очень болят глаза. К какому врачу записаться? Хочу платно.
Здравствуйте, Елена Николаевна. Вам нужно проконсультироваться с офтальмологом, но в другой клинике. У нас нет отделения офтальмологии (глазного).

Добрый вечер. Можно у вас узнать про пациента?Уважаемый Максим Анатольевич. Мы не имеем права сообщать данные о здоровье пациента ни по телефону, ни по электронной почте. Основание – ст. 13 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

При наличии информированного согласия пациента на предоставление информации о его здоровье определенному лицу это лицо может ЛИЧНО ознакомиться с информацией у лечащего врача. Это согласие пациент подписывает при поступлении в клинику.

В соответствии со статьей 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.

Добрый день! Как можно попасть на прием к хирургу по направлению из поликлиники?
Уважаемая Елена Викторовна. В электронном направлении, которое выдает поликлиника, должны быть указаны ФИО врача, дата и время приема.

Скажите, пожалуйста, у вас делают ЭУС?
Уважаемая Светлана! Да, делают. Запись через регистратуру платных услуг.

Здравствуйте. Входит ли стентирование в перечень операций по квоте?Здравствуйте, Ирина. Не совсем понятно, что Вы имеете в виду под словом «квота». Неясно также, о каком виде стентирования Вы спрашиваете.

Стентирование в нашей клинике проводится в рамках ОМС в соответствии с выданным госзаданием по ВМП. Для стентирования должны быть медицинские показания.

Здравствуйте! У вас делают МРТ области гипофиза с контрастом по направлению из поликлиники по месту жительства? Прикреплена к поликлинике № 3.
Здравствуйте, Альбина! Да, делают по электронному направлению из поликлиники, к которой Вы прикреплены по полису ОМС.

Здравствуйте. Можно ли у вас сделать плановую операцию по удалению паховой грыжи в рамках ОМС, ДМС в течение декабря 2019 г.

? Если да, то как записаться?
Здравствуйте, возможна ли операция бесплатно, по полису ОМС, на пупочную грыжу (после вторых родов)?

Здравствуйте, Александр и Евгения Александровна! У нас можно удалить грыжу по полису ОМС. Вам надо получить электронное направление от хирурга по месту жительства.

Может ли человек с болью в спине экстренно обратится к неврологу в ГКБ №4?
Здравствуйте, Антон Сергеевич! Наша клиника в Перми – это стационар. А Вы спрашиваете о возможности амбулаторного приема. Такой прием у нас проводится в Консультационно- диагностическом центре, но только по предварительной записи и направлениям из других учреждений. Экстренного приема в КДЦ нет.

Здравствуйте, МРТ сердца с контрастом у вас делают?
Здравствуйте, Антон Витальевич. Нет, такую услугу в нашей клинике не оказывают.

Можно ли у вас сходить к травматологу бесплатно? Я не прикреплена к городской больнице. Я упала на лёд, и сильно болит чашечка на правой ноге, уже как 2 недели, есть небольшая опухоль, больно ходить.


Здравствуйте, Оксана Витальевна. Рекомендуем Вам обратиться в любой травмпункт города.

У нас есть консультативный прием травматолога в рамках ОМС для пациентов, которым выдано электронное направление в поликлинике по месту их жительства (прикрепления полиса ОМС).

Добрый день! Скажите делают ли у вас операции по нассу? Спасибо!
Здравствуйте, Алексей. Нет, в нашей клинике не делают операции с использованием этой технологии.

Здравствуйте, можно ли сделать у вас ЭЭГ по полису ОМС?
Здравствуйте, Ксения Юрьевна. Эту услугу Вам при наличии медицинских показаний должна обеспечить поликлиника по месту жительства (прикрепления полиса ОМС).

В июне 2019 г. мне сделали операцию, артроскопию правого колена. В ноябре 2019 г. я сделала повторную МРТ. Состояние колена хуже, чем до операции.

Врач мне сказал записаться на вертиграф, проверить “развал-схождение”. Можно ли у вас сделать это обследование, и можно ли сделать в рамках ОМС. Спасибо
Здравствуйте, Екатерина Карловна.

Нет, такую услугу в нашей клинике не оказывают.

Здравствуйте! Мне назначено прохождение МРТ головного мозга. Поставили в очередь по полису ОМС в Вашей клинике. Какое время ожидания в этой очереди?
Здравствуйте, Алексей Андреевич.

Время ожидания определяется количеством направляемых пациентов из поликлиники и количеством выделяемых мест.

Примерное время ожидания можно узнать в поликлинике, которая выдает Вам направление, и не должно превышать 30 дней.

До какого срока вы делаете аборт?
Здравствуйте. До 12 недель.

Лечат ли у вас эрозию и лейкоплакию шейки матки лазером или радиоволновой терапией?
Здравствуйте. Нет, такую услугу мы не оказываем.

Добрый день! Вопрос такой. Мне в 2018 году была сделана операция. Пишу в связи с утратой выписок, которые выдавали. Мне необходимо снова их предоставить доктору, у которого я в данный момент наблюдаюсь.

Возможно ли сделать копии? Они очень нужны для полноты обследования по проблеме болезни.Уважаемая Ангелина!

Ваши медицинские документы Вы можете получить только лично. Вам надо прийти в приемную главного врача (ул.

КИМ, 2-й этаж) и, предъявив паспорт, написать заявление о предоставлении Вам копий медицинских документов, касающихся Вашего лечения в нашей клинике.

Здравствуйте, имеют ли право родные больного проходить в платную одноместную палату гинекологического отделения в допустимые часы посещения? Если не имеют, в каком документе это закреплено. Заранее благодарю за ответ.Добрый день, Наталья Викторовна! В соответствии с приказом ГАУЗ ПК «ГКБ №4» №СЭД-1-05-821 от 09.06.

2018 г. «Об утверждении Правила внутреннего распорядка Государственного автономного учреждения здравоохранения Пермского края «Городская клиническая больница №4» (г. Пермь) для потребителей медицинских услуг в рамках бесплатного оказания гражданам медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования и бюджета», п.

6 «Правила посещения пациентов в отделениях», п.п. 6.1. «посещение пациентов осуществляется в вестибюле, на первом этаже холла, ежедневно по будням с 17.00 до 19.00, по выходным и праздничным дням с 11.00 до 13.00 и с 17.00 до 19.00.

В исключительных случаях возможно посещение с пропуском в отделение по согласованию с заведующим отделением».

Делают ли у вас эмболизацию артерий простаты?
Здравствуйте. Нет, данную услугу в нашей клинике не оказывают.

Доброе утро! Подскажите, пожалуйста, можно ли платно у Вас в больнице сдать анализы на гормоны?
Доброе утро, Евгения Александровна! Данный вид медицинской помощи в нашей клинике не оказывается.

Добрый день! Меня зовут Алина. В декабре был перелом левого плеча. В мае 2018 года была повторная операция. Поставили пластину. Прошло 1,5 года. Можно ли у вас удалить пластину? Могу ли обратиться с полисом ДМС? В полисе ваша клиника прописана.
Здравствуйте, Алина.

Удаление металлоконструкций в нашей клинике возможно, при наличии медицинских показаний. Необходимо обратиться на прием к травматологу нашей клиники. Запись в консультативно-диагностическом центре или в платном отделении.

Во время приема необходимо иметь при себе рентгенограммы, выполненные заранее, в 2-х проекциях.

Добрый день! Диагноз – камни в желчном, треть желчного забита камнями. Советуют операцию. Хотелось бы проконсультироваться у квалифицированного хирурга и, если потребуется, прооперироваться. У вас есть такая возможность? Сколько стоит прием, сколько операция? Кто принимает с такой проблемой? Спасибо.


Уважаемая Наталья! Вы можете в рамках ОМС обратиться к хирургу по месту жительства за направлением на оперативное лечение в ГКБ №4. Если считаете необходимым проконсультироваться в ГКБ №4, то можете записаться на платный прием к зав. хирургическим отделением Р.А. Степанову. Стоимость приема 900 руб.

, телефон регистратуры платных услуг 265-98-15.

Здравствуйте, хотела бы узнать, кладут ли в больницу с кистой на руке?
Здравствуйте, Екатерина Александровна. Ответить на Ваш вопрос можно только после очной консультации врача-специалиста. Для начала Вам нужно обратиться к хирургу по месту жительства.

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, можно ли у Вас в стационаре провести лечение на платной основе? Есть рекомендация сосудистого хирурга, что нужно делать капельницы.
Уважаемая Юлия! Вам нужно обратиться в поликлинику по месту жительства, чтобы Вас направили на лечение в дневной стационар поликлиники.

Где в Перми можно сделать плазмофорез?
Плазмаферез можете сделать у нас в клинике. Процедура платная. Записаться можно через регистратуру платных услуг 265-98-15.

Добрый день! Не можем попасть к неврологу по месту прикрепления – говорят, нет записи. Скажите, пожалуйста, в случае платного обращения к неврологу в вашей больнице дальнейшие обследования также будут на платной основе, так? Или есть возможность по полису? Благодарю за ответ.


Уважаемая Лилия! У нас есть платный КОНСУЛЬТАЦИОННЫЙ прием невролога. Всё же советуем Вам обратиться в поликлинику по месту жительства: к зав. отделением, зам. главврача по медицинской части, главврачу.

Если консультация невролога необходима по медицинским показаниям, Вам в соответствии с Программой госгарантий обязаны ее обеспечить.

Здравствуйте, живу в Губахе. Могу ли я записаться на приём к терапевту по полису ОМС в вашу поликлинику? Очень нужна помощь хорошего врача.


Уважаемая Наталья! У ГКБ №4 в Перми поликлиники нет. В консультационно-диагностическом центре, где ведет прием ряд узких специалистов, приема терапевта также нет.

В Губахе Вы можете записаться к терапевту поликлиники, срок ожидания минимальный.

Где и как записаться на УЗИ к доктору Д.А. Минееву?
В нашей клинике доктор Минеев уже не работает.

Добрый день. В вашей поликлинике N 5 в Гремячинске хотел бы получить справку – заключение КЭК с целью освобождения от физкультуры по хроническому заболеванию. Каким образом это можно реализовать?

Источник: http://gkb4.perm.ru/index.php?id=23

Инвалидность после травмы: виды травм, основания установления группы | Правоведус

Ампутированы пальцы на правой ноге и два на левой,  положена ли мне группа инвалидности?

Любая травма может нести для человеческого организма свои негативные последствия, нередко приводящие к снижению уровня трудоспособности и самообслуживания. В каких случаях оформляют инвалидность после травмы? Куда следует обратиться за получением инвалидности и какие для этого понадобятся документы? Об этом мы расскажем в нашей статье.

Травма – физическое повреждение органов, вызванное воздействием внешних факторов. Изучение травм, причин из возникновения, видов и течения травм, а также, методов лечения и профилактики осуществляется на основе отдельной науки – травматологии.

Объем полученных повреждений и дальнейших последствий травмы определяется судебно-медицинской экспертизой. Точная диагностика травматического заболевания определяется с помощью таких методов, как компьютерная томография, ультразвуковое исследование, анализ крови, рентгенография, магнитно-резонансная томография.

После точного установления диагноза пациенту назначается индивидуальная программа лечения и реабилитации. Травмы различаются по видам повреждения:

  • механические (переломы, ушибы, растяжения и т.д.);
  • химические;
  • термические (обморожение, ожоги);
  • электротравмы;
  • баротравмы (возникающие вследствие резких изменений атмосферного давления);
  • комбинированные (возникающие в результате воздействия сразу нескольких внешних факторов).

Также травмы различаются по обстоятельствам получения и бывают: бытовые, производственные, спортивные, боевые. Остановимся кратко на травмах производственных и военных.

Производственная травма

При приеме на работу между работником и работодателем заключается трудовой договор, который предусматривает не только своевременную оплату труда, но и обеспечение безопасных условий для работы.

Однако, случаи получения производственной травмы, к сожалению, далеко не единичны, и каждый работник, получивший травматическое или профессиональное заболевание вследствие несчастного случая на производстве, имеет право на возмещение вреда здоровью в виде (может варьироваться в зависимости от категории работника):

  • пособия по временной нетрудоспособности (назначается на основании больничного листа в размере полной заработной платы);
  • ежемесячных страховых выплат;
  • единовременной выплаты, назначаемой в связи с повреждением здоровья;
  • компенсационной выплаты за лечение, лекарственные препараты и средства индивидуального ухода;
  • компенсации проезда, необходимого для прохождения курса реабилитации;
  • оплаты санаторно-курортной реабилитации;
  • оплаты, внесенной за изготовление протезно-ортопедических изделий;
  • профессионального переобучения, обучения (при необходимости);
  • возмещения морального вреда.

По факту несчастного случая на производстве составляется акт расследования. После проведенного лечения и, при необходимости, хирургического вмешательства, пострадавший направляется на медико-социальную экспертизу, где будет определен процент утраты трудоспособности и назначена инвалидность. В перечень документов для оформления инвалидности после травмы входят:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • листок временной нетрудоспособности;
  • акт расследования о несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании;
  • заключение МСЭ о том, что пострадавший нуждается в дополнительной помощи;
  • заключение о степени утраты трудоспособности;
  • выданная справка об инвалидности;
  • выписка из истории болезни;
  • документы, которые подтверждают услуги медучреждения и оплату лекарственных препаратов и средств индивидуального ухода (торговые чеки, договора);
  • копия и оригинал трудовой книжки и справка о заработной плате.

Военная травма

Данный вид повреждения органов представляет собой травму, полученную военнослужащим силовых структур. При возникновении травматического случая, государство полностью компенсирует вред здоровью, который был причинен пострадавшему при исполнении обязанностей военной службы.

Военнослужащим, уволенным со службы в результате получения травмы и имеющим инвалидность после операции, назначается ежемесячная денежная компенсация, размер которой регулируется Федеральным законом № 181-ФЗ “О внесении изменения в статью 24 Закона Российской Федерации «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семей», принятый Госдумой 23 октября 2012 г., и вступивший в силу с 01 января 2014 г.

Кроме ежемесячных платежей в счет компенсации за возмещение вреда здоровью, военнослужащий, получивший инвалидность, имеет право на получение пенсионных выплат. Перечень документов для оформления инвалидности после травмы, полученной во время исполнения военной службы, включает в себя:

  1. послужной список;
  2. военный билет;
  3. справки из Бюро МСЭ, подтверждающие назначение группы инвалидности и процент утраты профессиональной трудоспособности;
  4. документ, подтверждающий размер денежного довольствия за 12 месяцев до получения травмы и до момента назначения инвалидности;
  5. свидетельство о наличии заболевания;
  6. медицинские справки и выписки о прохождении необходимых исследований;
  7. приказы или данные из архива, подтверждающие участие в боевых действиях;
  8. заключение медкомиссии о наличии связи между прохождением военной службы и последствиями травмы.

Инвалидность после травмы конечностей

Инвалидность после получения травмы является одним из основных вопросов в работе МСЭ.

Стоит отметить, что наличие какого-либо физиологического дефекта, не влияющего на ведение самостоятельной жизненной и трудоспособности, не является основанием для назначения группы инвалидности.

Инвалидность I группы после травмы назначается пациентам, нуждающимся в социальной защите и помощи, необходимость в которых возникла в результате нарушения здоровья со стойким явно выраженным расстройством функций организма, являющимся следствием травмы или повреждения, и приводящих к ограничению способности к самообслуживанию, передвижению и трудовой деятельности 3-й степени. Первая группа инвалидности после травмы устанавливается при наличии сложных комбинированных физиологических дефектов, как, например, культи обеих верхних конечностей (отсутствие пальцев и более высоких ампутационных дефектов), культя верхней конечности и культя бедра, и другие. Инвалидность II группы после травмы назначается пациентам, нуждающихся в социальной защите и помощи, потребность в которой возникает в результате выраженных расстройств функций организма, возникших вследствие травм и повреждений, и приводящих к ограничению способности к самообслуживанию и трудовой деятельности 2-й степени. Инвалидность II группы может быть назначена при:

  • культе плеча или предплечья одной из рук, при этом функции другой конечности значительно нарушены (к примеру, болезнь Рейно с хронической артериальной недостаточностью II степени другой руки);
  • комбинированных физиологических дефектов (например, культя кисти и культя голени, слепота на один глаз и культя верхней конечности, и т.д.).

Инвалидность III группы после травмы назначается пациенту:

  • при повреждениях и незначительных расстройствах функций организма, приводящих к умеренно выраженному ограничению способности и трудовой деятельности 1-й степени, требующей социальной защиты (хронический остеомиелит, многолетний функционирующий свищ, открывающий незначительные нарушения функций одной из верхних конечностей);
  • при посттравматической выраженной контрактуре локтевого, плечевого, лучезапястного сустава с выраженным нарушением функции;
  • при посттравматическом деформирующем артрозе локтевого сустава;
  • при ложном суставе одной или обеих костей предплечья с выраженным нарушением функции одной из верхних конечностей;
  • культе плеча, предплечья или кисти с явно выраженным нарушением функции конечности;
  • после ампутации первых пальцев обеих кистей рук; всех фаланг четырех пальцев на одной руке, исключая I палец; трех пальцев на одной руке, включая I палец, I и II пальцев или трех других с соответствующими пястными костями на одной руке.

Для восстановления трудоспособности пациента с ампутацией конечностей необходимо провести процедуру протезирования.

Группы инвалидности после травмы головы назначаются:

I группа – в случаях стойких выраженных расстройств функций головного мозга, возникших в результате ЧМТ, когда пациент нуждается в постоянном уходе, а функциональные нарушения являются следствием ярко выраженного ограничения жизнедеятельности:

  • способности к самообслуживанию 3 степени (параличи, деменции, явно выраженный подкорковый амиостатический синдром, и другие):
  • способности к самостоятельному передвижению (слепота, концентрическое снижение полей зрения 5-100);
  • способности к общению, выраженной речевыми нарушениями;
  • способности контролировать свои действия (чаще всего выявляется у больных с нарушениями высоких корковых функций, приводящих в результате, к слабоумию).

II группа – в случаях последствий ЧМТ, при которых пациент нуждается в социальной защите или помощи при следующих ограничениях категорий жизнедеятельности:

  • способности к передвижению и самообслуживанию 2-й степени;
  • способности к обучению 2-й и 3-й степени (способность к обучению только в специализированных учебных заведениях или по программе домашнего обучения);
  • способности к трудовой деятельности 2-й и 3-й степени (работа только на специально оборудованном рабочем месте); возникает у пациентов с выраженными речевыми, двигательными, зрительными, вегето-сосудистыми и другими нарушениями
  • способности к ориентации 2-й степени (возникает у пациентов с выраженными нарушениями речи и слуха, психоорганическим синдромом, результатом которого является склонность к аффектичным реакциям);
  • способности контролировать свои действия 2-й степени (частые генерализованными эпиприпадки, когнитивные расстройства, пароксизмальные состояния).

III группа – в случаях последствий ЧМТ, при которых пациент нуждается в социальной защите или помощи при следующих ограничениях категорий жизнедеятельности и их сочетании:

  • способности к передвижению и самообслуживанию 1 степени;
  • способности к обучению 1-й степени (обучение в общеобразовательном учреждении в индивидуальном режиме, с применением вспомогательных средств и помощью других лиц);
  • способности к трудовой деятельности 1-й степени (возникает при незначительных последствиях черепно-мозговой травмы с разными функциональными расстройства, приводящими к снижению профессиональной квалификации, уменьшению объема производства или невозможности исполнения своих трудовых обязанностей по профессии);
  • способности к ориентации 1-й степени (возникает при незначительных расстройствах органов слуха и зрения, как следствие ЧМТ, коррекция которых возможна с помощью различных вспомогательных средств).

Категория ограничения способности контролировать свои действия в данном случае не предусматривает установление группы инвалидности.

Источник: https://pravovedus.ru/practical-law/medical/invalidnost-posle-travmyi/

На вопросы, касающиеся инвалидности, отвечает специалист

Ампутированы пальцы на правой ноге и два на левой,  положена ли мне группа инвалидности?

Фарида Оспанова Фарида Оспанова

В январе Мажилис РК одобрил законопроект «О ратификации Конвенции о правах инвалидов». Что это значит для 106 тысяч южноказахстанских инвалидов? Об этом мы побеседовали с заместителем директора департамента по контролю и социальной защите по ЮКО Фаридой Оспановой.

– Конвенция. О чем она?

– Конвенция о правах инвалидов – международный договор, подписанный рядом государств. Его соблюдение гарантирует такое же отношение к людям с инвалидностью, как и ко всем остальным.

Каждая страна, ратифицировавшая конвенцию, соглашается обеспечить людям с инвалидностью возможность жить независимой жизнью и участвовать в жизни общества. Это, в частности, значит, что места, открытые для всех, включая дороги, школы, стадионы, театры и т.д.

, а также общественный транспорт должны быть доступны для людей с инвалидностью, включая детей.

– Что даст ратификация этого документа, скажем, организациям инвалидов?

– Конвенция даст им очень сильный аргумент в диалоге с властями самого разного уровня. Им не надо будет тратить массу времени и энергии на доказательство необходимости принятия тех или иных стандартов – все они четко прописаны в конвенции.

– Что конкретно говорит конвенция о правах инвалидов?

– Прежде всего, уважение достоинства каждого человека, его независимости и свободы делать собственный выбор. Запрет дискриминации, справедливое отношение к каждому человеку. Полное включение в общество.

Уважение различий и принятие особенностей людей с инвалидностью как части человеческого разнообразия. Равенство возможностей для всех и так далее, вплоть до свободного доступа к транспорту, в общественные места и доступ к информации.

Без отказа на основании инвалидности.

– Фарида Бимахановна, в ЮКО 106 тысяч инвалидов, всего в республике 627 тысяч инвалидов. Не слишком ли это много, одна шестая часть?

– Согласна, много. Здесь мы, во-первых, пожинаем плоды безалаберного отношения людей к своему здоровью. Во-вторых, есть претензии и к работе поликлиник. Посмотрите, какие очереди в них. И далеко не каждого врач принимает с радушием. Скорее – с равнодушием.

Нет у нас качественной терапии. У пациентов создается впечатление, что никто никому не нужен. В итоге человек машет на себя, на свое здоровье… Мы работаем со следствием всего этого. Зачастую к нам на комиссию приходят люди с запущенной стадией заболевания.

Вы понимаете, что такое «рак в запущенной стадии»?

– Сколько людей комиссиями медико-социальной экспертизы (МСЭК) были первично признаны инвалидами в прошлом году?

– Освидетельствован МСЭК 8961 человек, в том числе 2376 детей.

– Как много… А как к человеку вообще приходит мысль получить статус «инвалида»?

– Допустим, человек заболел. В медицинской организации провели для него (с ним) целый комплекс диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий. Но это не помогло – налицо стойкое нездоровье, то есть нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм и дефектами.

Вот такого человека врачебно-консультативная комиссия (ВКК) направляет на медико-социальную экспертизу. Одна оговорка: на МСЭК отправляют не ранее четырех месяцев с момента наступления временной нетрудоспособности или установления диагноза. За исключением анатомических дефектов или неизлечимых больных и отсутствием реабилитационного потенциала.

К примеру, человек остался без желудка, одного глаза, руки, ноги и т. д.

– И там ему определяют группу инвалидности?

– Есть определенный порядок освидетельствования (переосвидетельствования). Прежде всего это касается перечня предоставляемых документов:

1) форма 088-у не позднее одного месяца со дня оформления;
2) заключение ВКК (в случаях направления на консультацию, освидетельствования (переосвидетельствования) на дому, в стационаре или заочно, направления на формирование или коррекцию ИПР);
3) копия и оригинал удостоверения личности;
4) документ, подтверждающий регистрацию по постоянному месту жительства (адресная справка либо справка местного акима); справка (в произвольной форме), подтверждающая факт содержания лица в исправительном учреждении или в следственном изоляторе;
5) медицинская карта амбулаторного больного для анализа динамики заболевания, копии выписок из истории болезни и результатов обследований;
6) копия индивидуального идентификационного номера (ИИН) и подлинник для сверки (в случаях отсутствия ИИН в удостоверении личности);
7) документ, подтверждающий факт участия (или неучастия) в системе обязательного медстрахования;
8) копия документа, подтверждающего трудовую деятельность (предоставляется лицом трудоспособного возраста при наличии);
9) лист (справка) временной нетрудоспособности (предоставляется работающим лицом);
10) копия акта о несчастном случае по форме, установленной уполномоченным органом по труду, и подлинник для сверки (предоставляется лицом, получившим производственную травму или профессиональное заболевание);
11) заключение Национального центра гигиены труда и профессиональных заболеваний не позднее двухлетней давности (предоставляется лицом, получившим профзаболевание);
12) документ, выданный уполномоченным органом в соответствующей сфере деятельности, установившим причинно-следственную связь (требуется при определении причины инвалидности, связанной с ранением, контузией, травмой, увечьем, заболеванием).

– От чего зависит назначение той или иной группы инвалидности?

– В зависимости от степени нарушения функций организма и ограничения жизнедеятельности, в том числе трудоспособности, лицу, признанному инвалидом, устанавливается первая, вторая или третья группа инвалидности, лицу до 16-летнего возраста – категория «ребенок-инвалид», а лицу с 16 до 18 лет категория «ребенок-инвалид» первой, второй, третьей группы.

– На какой срок устанавливается инвалидность?

– Лицам до 16-летнего возраста – на 6 месяцев, 1 год, 2 года, на 5 лет и до достижения 16-летнего возраста;— лицам с 16-летнего до 18-летнего возраста – на 6 месяцев, 1 год, до достижения 18-летнего возраста;

— лицам старше 18-летнего возраста – на 6 месяцев, 1 год, 2 года или без срока переосвидетельствования.

– А в каких случаях устанавливается бессрочная инвалидность (без срока освидетельствования)?

– Прежде всего, бессрочная инвалидность устанавливается лицам старше 18 лет при:

1) необратимых анатомических дефектах;

2) стойких, необратимых изменениях и нарушениях функций организма, неэффективности проведенных реабилитационных мероприятий, после динамического наблюдения и при стабильности группы инвалидности за инвалидом 1-й группы не менее четырех лет, второй и третьей групп – не менее шести лет, лицам пенсионного возраста – при неблагоприятном реабилитационном прогнозе.

– Слышала жалобу нескольких людей, к примеру, на то, что женщине после удаления матки и фаллопиевых труб не ставят инвалидность. Или жалуются, что, мол, почку удалили, желчный пузырь, а инвалидности нет, не ставят. До курьеза доходит – мужчина импотент, а инвалидом его не признают.

– Есть несколько критериев установления инвалидности.

Согласно пункту 32 Правил проведения медико-социальной экспертизы основанием для признания лица инвалидом является одновременное наличие следующих обязательных условий:
1) нарушение здоровья со стойкими расстройствами функций организма;
2) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
3) необходимость осуществления мер соцзащиты.

Замечу: возрастные изменения организма не дают оснований для установления группы инвалидности.

– Но и инвалидность не должна быть самоцелью для человека.

– Вот именно. Главное – реабилитация. Для каждого инвалида разрабатывается индивидуальная программа реабилитации, запомните эту аббревиатуру – ИПР.

Она определяет комплекс реабилитационных (включая медицинские, социальные и профессиональные реабилитационные) мер, направленных на восстановление и (или) компенсацию нарушенных и утраченных функций организма.

ИПР разрабатывается в течение 10 рабочих дней со дня поступления документов.

Один пример. Благодаря строгому следованию ИПР родителями детей-инвалидов и, конечно же, удачному оперативному лечению, проведенному нашими южноказахстанскими кардиохирургами, в прошлом году мы сняли инвалидность 300 детям, у которых ранее диагностировался порок сердца, у других – врожденные вывихи.

– Входит ли в ИПР оздоровление в центрах реабилитации инвалидов?

– Да, входит.

Здесь обращаю ваше внимание на пункт 51 стандарта «Оказание специальных социальных услуг в области соцзащиты населения в условиях полустационара», который называется «Условия прекращения и приостановления предоставления специальных социальных услуг». Так вот, эта услуга перестает оказываться человеку в случае снятия инвалидности, установления третьей группы инвалидности, а также при получении спецсоцуслуг в условиях стационара или ухода на дому.

– А скольким сняли инвалидность в 2014 году?

– Полностью в ЮКО реабилитированы 1330 человек, это 4,5 % от общего числа инвалидов. В любом случае, статистика не утешительная.

– Вернемся к началу нашего разговора – о ратификации Конвенции инвалидов. В числе прочего она гарантирует доступ инвалидов к «очагам культуры». Как у нас с этим обстоят дела?

– Я приведу лишь факты. Ежемесячно, каждый первый вторник месяца комиссия, в составе которой нуротановцы, работники нашего департамента, представители СМИ, обследует социально-культурные объекты, расположенные на территории области. Определено их число – 926. В декабре были проверены 105 объектов, только 26 из них соответствуют нормативам.

– Слышала, что в числе проверенных – здание цирка, построенное относительно недавно.

– Да. И тем не менее и оно не соответствует нормам. Кассы расположены в подвале здания, туда инвалиду-колясочнику не добраться. Места в зрительном зале вроде бы и обустроили – всего их 5-6, но проход к ним настолько узок, что нет пространства для маневра. Пандус не соответствует нормативам, угол наклона не тот.

Во многих учреждениях уборные не приспособлены для инвалидов-колясочников. В колледже архитектуры и дизайна (это бывшее художественное училище имени А. Кастеева) туалетные комнаты расположены на втором этаже здания. А до них инвалиду-колясочнику также не добраться… На входе в учебный корпус не те пандусы, поручни.

Но раз власть взяла на контроль этот вопрос, есть надежда, что дело здесь сдвинется с мертвой точки.

– Благодарю за интервью.

Фарида ШАРАФУТДИНОВА

  • ТЕГИ
  • группа инвалидности
  • инвалид
  • конвенция
  • МСЭК
  • освидетельствование

Источник: https://otyrar.kz/2015/02/na-voprosy-kasayushhiesya-invalidnosti-otvechaet-specialist/

Новая нога не выросла, а группу инвалидности поменяли. Это законно?

Ампутированы пальцы на правой ноге и два на левой,  положена ли мне группа инвалидности?

70-летнему Владимиру Кузьмину в 2015 году ампутировали ногу, два года он был инвалидом второй группы, но в 2017 году ему сменили группу на третью. Мужчина обратился в редакцию Myslo. 

– Осенью 2014 года случайно наступил на даче на ржавый гвоздь, ступня начала болеть, даже спать не мог. В начале 2015 года начали появляться волдыри, – рассказал Владимир Кузьмин. – Обратился к врачу, тот направил меня в стационар сосудистой хирургии.

Сделали операцию, но через какое-то время шов разошелся. Рана заживала плохо, развился некроз правой стопы, и меня перенаправили в больницу на ул. Тимирязева. Там мне предложили единственный вариант – ампутацию ноги.

После этого я прошел медкомиссию и получил вторую группу инвалидности. 

В 2016 году Владимир вновь прошел медкомиссию и вновь получил вторую группу инвалидности. А когда пришло время в 2017 году снова проходить медкомиссию и оформлять инвалидность бессрочно, то неожиданно оказалось, что он инвалид третьей группы, а не второй. Комиссию Владимир Кузьмин проходил в Главном бюро медико-социальной экспертизы по Тульской области, в бюро №1.

– Ее руководитель Андрей Шатров, который определял меня на группу, пояснил, что у меня нет инсульта или диабета, поэтому у меня может быть только третья группа. Но я же в магазин не могу сам сходить, мне соцработник помогает – ходит за покупками.

Мне самому очень затруднительно себя обслуживать, костыли и протез есть, но он достаточно тяжелый. Так что это настоящая проблема.

А тут еще группу изменили: у меня что, нога выросла за год и я теперь себя сам обслуживать могу? Человек палец потеряет, ему третью дают, а у меня ноги нет, и тоже третья!

Согласно приказу Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г.

№1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Приложением к этому документы является Количественная система оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами (в процентах, применительно к клинико-функциональной характеристике стойких нарушений функций организма человека). В ней говорится, что высокая ампутация бедра – это 70% нарушения функций организма. То есть как раз достаточно, чтобы человек считался инвалидом второй группы.

Редакция Myslo направила официальный запрос по поводу определения группы инвалидности Владимиру Кузьмину. 

Выяснилось, что основания для смены группы действительно есть. В Главном бюро медико-социальной экспертизы Тульской области пояснили, что признание гражданина инвалидом ведется, исходя из комплексной оценки состояния его здоровья и степени ограничения жизнедеятельности:

«Основанием для установления инвалидности является не факт наличия заболевания, а его последствия, которые значительно ограничивают способность самостоятельно передвигаться, обслуживать себя, контролировать свое поведение, общаться, ориентироваться, выполнять трудовую деятельность.

Культя представляет собой фактически новый «орган» опорно­двигательной системы, обеспечивающий протезирование. Реабилитация протезируемых больных включает комплекс протезно-ортопедических (от подготовки к про­тезированию до пользования протезными устройствами при выполнении бытовых и трудовых движений) и социально-трудовых (рациональное трудовое устройство) мероприятий.

При первичном освидетельствовании во МСЭ уточняются период, в котором находится больной после ампутации, сроки снабжения и освоения по­стоянного протеза (по заключению ортопеда-протезиста). Учитывается также способность пользоваться костылями, поскольку лучше и быстрее осваивают протез лица, свободно владеющие костылями.

При переосвидетельствовании больных во МСЭ следует учитывать степень освоения протеза, которая оценивается в зависимости от длительности пользования протезом при ходьбе, стоянии, сидении без ухудшения состояния культи и компенсирующих органов; состояние сохранившейся конечности, наличие сопутствующих заболеваний.

При значительном снижении степени достигнутой компенсации в результате присоединившегося вторично патологического процесса у лиц с культями нижней конечности группа инвалидности в зависимости от тяжести изменений и возможности самостоятельного передвижения может быть изменена на более высокую с указанием срока переосвидетельствования.

Таким образом, экспертиза больных, перенесших ампутацию нижней конечности, основывается на данных о состоянии культи, эффективности протезирования, функции другой конечности, остальных отделов костно­мышечной системы, сопутствующих заболеваниях.

В соответствии с п. 13.2.4.

9 приказа №1024н количественная оценка степени выраженности нарушений функций 70% определяется при ампутации конечности на уровне бедра при наличии медицинских противопоказаний к протезированию и на первый год после ампутации для проведения реабили­тационных (включая необходимость реконструктивного оперативного лече­ния) мероприятий, что соответствует II группе инвалидности. В дальнейшем протезированная культя бедра дает основания для установления III труппы инвалидности независимо от профессии без указания срока переосвидетель­ствования (п. 13.2.4.8 приказа №1024н – 40-60%).

На момент прохождения медико-социальной экспертизы Владимиром Кульминым в 2017 г. ампутационная культя средней трети правого бедра состоя­тельна – без гиперемии , инфильтрации , отделяемого. Культя протезирова­на. Перемещается с опорой на протез и костыли.

Данными о состоянии здоровья Кузьмина в настоящее время учре­ждение медико-социальной экспертизы не располагает, в связи с чем реко­мендуем обратиться в медицинскую организацию по месту его нахождения и, при наличии оснований, оформить направление на медико-социальную экспертизу по форме №088/у.

При поступлении в учреждение МСЭ по Тульской области направления на проведение медико-социальной экспертизы из медицинского учреждения, медико-социальная экспертиза Главным бюро МСЭ по Тульской облас­ти будет проведена Кузьмину В.П. на основании представленных медицинских документов, отражающих его состояние здоровья в настоящее время, ре­зультатов объективного осмотра и в соответствии с нормативно-правовыми актами».

Если у вас тоже есть вопрос и хотите получить на него ответ, пишите в whatsapp: +7-953-952-21-23. 

Источник: https://myslo.ru/club/blog/sprashivali-otvechaem/lzQn3T5wGEuqImh8BqBFLA

Прав-помощь
Добавить комментарий