Больной отказался от осмотра врачом скорой помощи, имеет ли он право снимать врача на видео?

Снимать или не снимать: «фильмы» в соцсетях с врачами в главной роли

Больной отказался от осмотра врачом скорой помощи, имеет ли он право снимать врача на видео?

Публикация в соцсетях видео с врачами в главной роли. Это уже скорее правило, чем исключение. В 2018 году на смену фотографиям врачей на рабочем видео пришли «фильмы» с медработниками в главной роли. Почему так происходит? Законна ли видеосъёмка?

Врач VS пациент?

Согласно опросу ВЦИОМ, с 2014 по 2016 год недоверие к врачам вырос с 35% до 55%. Следственный комитет за 2018 год зарегистрировал 1 200 нападений на медицинских работников. В тоже время в 2017-ом поступило 6 050 сообщений о «медицинских» преступлениях, и по результатам их рассмотрения возбуждено 1 791 уголовное дело.

Есть рассуждение первого зампреда комитета по образованию и науке Геннадия Онищенко о том, что неадекватное и грубое поведение со стороны врачей – это влияние формального подхода Минздрава.

«Врач — это профессия героическая, это искусство. Надо создавать условия для врача, чтобы он имел возможность достойно жить. Сейчас в профессии открытая травля — людям внушают, что врачи безграмотные и хапуги».

«Хоть ты сдохни, не выпишу!»

с орущим и швыряющим документы медработником облетело интернет в конце прошлого года. Поликлиника Краснодара. Врач отказывает в рецепте на инсулин девушке-диабетику, приехавшей на пару дней позже записи. Пациентка снимает всё на видео. Врач выходит из себя.

Здесь не про законы, а про человеческие нормы. Вырезан фрагмент конфликта, после чего доктор сорвался: «Хоть ты сдохни, не выпишу». выложено со склейками, а что пациентка там оставила за кадром – остаётся только додумывать.

В итоге, врача-терапевта уволили на следующий день. Диабетик с камерой получила общественное признание, приглашение на ТВ и запас инсулина на 3 месяца.

Можно ли снимать в больнице?

Разберемся с законностью публикации видео, снятых в больницах и поликлиниках. Хочется защитить именно медработников и случайно попавших в кадр пациентов

НЕТ в законе прямого запрета на проведение видеосъемки. НО только если это не затрагивает права других пациентов. Что это значит? В кадр попадают другие пациенты – оператор нарушает право на медицинскую тайну этих людей: ст. 13.1 323-ФЗ, Конституция РФ ст. 23 и 24, ГК РФ ч. 1 ст. 150.

Есть статья о защите биометрических данных.

Что это такое? Это сведения, характеризующие физиологические и биологические особенности человека, и на их основании можно установить его личность (ст.11 152-ФЗ).

МОЖНО пациенту использовать снятое в больнице видео для защиты своих прав. НО! публикация в сети – нарушение прав врача. Он может подать исковое заявление.

Есть же 29 ст. Конституции РФ «Каждому гарантируется свобода мысли и слова»? Делаем поправку: распространять и получать информацию можно любым ЗАКОННЫМ способом. И без разрешения это делать нельзя: работа врачей не является гласной, а больница – место, не являющееся свободным для посещения (есть пропускной режим, строгое время посещений и ограничение времени по работе).

Вывод: медицинского работника в больнице можно снимать, но выкладывать только с его согласия или с согласия администрации учреждения.

Скажете, что в больницах есть камеры и даже записи с них выкладывают в сеть. Они установлены там законно ст. 30 384-ФЗ. НО! если СМИ опубликует видео из больницы, а на нём будет тот, у кого не взяли разрешение, то этот кто-то может потребовать компенсацию с «распространителя».

Важно:

  • Имеет право пациент снимать врача на рабочем месте? Да. Имеет ли право врач снимать пациента? Да, с согласия пациента.
  • Имеют ли право пациенты выкладывать в сеть видео, снятое в больнице? Нет. Обнародование съёмки врача без его разрешения запрещено законом об охране изображения гражданина.
  • Предоставлять видео в суд или прокуратуру для защиты своих прав? Да.

Меня снимали на видео пациенты…

С бесконтрольной съёмкой видео как в стенах больницы, так и за её пределами сталкивался чуть ли ни каждый медработник. Со смартфонами не расстаются даже в каретах скорой помощи, когда, казалось бы, не до соцсетей.

«В основном, сценарий похожий: без записи открывается дверь, после чего следует “У меня давление/температура. Мне нужно на приём!”. На просьбу подождать в коридоре выслушиваешь кучу отзывов про все и всех. В этот момент всё снимают.

И всё это с фразами “Вы мне должны”, “Я напишу в минздрав” и т.д. Так же нормой становится прийти, допусти, после приёма, когда доктор уже переоделся и уходит домой, поймать где-то на лестнице и требовать, параллельно снимая видео.

Якобы, пациенту не оказывают помощь», – поделилась участковый терапевт из Оренбурга.

«Была на вызове. Мама снимала и на телефон, и на камеру. Я провела осмотр, дала назначения. Для меня всё закончилось хорошо. Ко мне претензий не было. И я всё сделала правильно, а значит долго. Значит другие дети ждали меня ещё дольше», – рассказала участковый педиатр из Москвы.

«Две молодые барышни вели прямой эфир в Instagram в машине скорой помощи, пока мы их госпитализировали», – такой случай произошел в Оренбурге.

«Я сама всегда до и после фотографирую и снимаю. Бывает, подружки приходят и вместе сидят, прямые эфиры ведут. В моём случае, это реклама дополнительная. А ещё, если вся работа есть на видео, а потом у пациентки образуется “косяк”, то для меня эта съёмка как дополнительная защита», – привела пример косметолог из Краснодарского края.

Дело даже не в курсах доброжелательности, навязываемых Минзравом, видеокамерах в кабинетах врачей, прокурорах в поликлиниках. Уважение и улыбка чаще взаимны. И агрессия тоже взаимна. Сейчас она подобна раздуваемому ветром пламени в степи. Но кому нужна война между врачами и пациентами? Давайте уважать друг друга.

Источник: https://prooren.ru/stati_i_analitika/24640-snimat-ili-ne-snimat-filmy-v-socsetyah-s-vrachami-v-glavnoj-roli.html

Злосчастная тюбетейка: за что же 85-летний пациент убил челнинского врача?

Больной отказался от осмотра врачом скорой помощи, имеет ли он право снимать врача на видео?

Следствие выяснило, как престарелого Мисбаха бабая, держащегося за ножку стола, выволакивали из кабинета Железнова двое полицейских. Часть 4-я

Сегодня в городском суде Набережных Челнов начался, но был отложен процесс по делу Мисбаха Сахабутдинова, застрелившего врача-травматолога поликлиники №4 Андрея Железнова.

В распоряжении «БИЗНЕС Online» оказалось обвинительное заключение, где рассказаны подробности ссоры между врачом и пациентом, отказавшимся снять перед врачом священную для него тюбетейку, которую он не снимает никогда, даже во время сна и на допросах. Интересно, что поддержать земляка пришли десятки его односельчан.

В набережночелнинском городском суде началось рассмотрение уголовного дела в отношении Мисбаха Сахабутдинова, обвиняемого в убийстве врача Андрея Железнова

СУДЬЯ НЕ ПРОЯВИЛ СНИСХОЖДЕНИЯ К БАБАЮ-УБИЙЦЕ

Сегодня в Набережночелнинском городском суде началось, но было отложено рассмотрение уголовного дела в отношении 85-летнего Мисбаха Сахабутдинова, обвиняемого в убийстве 52-летнего врача-травматолога Андрея Железнова.

Суд по громкому убийству судья Рустам Хакимов объявил открытым, однако наблюдателей запустили в здание суда только вслед за подсудимым. Когда Сахабутдинова привезли, в коридорах здания возникла давка — вместе с журналистами начала процесса ждали десятка два жителей деревни Новый Мусабай, приехавших поддержать земляка.

Как мы писали ранее, в родной деревне старика, который проводил все мусульманские обряды в местной мечети, считали чуть ли не святым. В зал заседания попала лишь малая толика сочувствующих Мисбаху бабаю.

Сегодняшнее заседание ограничилось коротким диалогом судьи с подсудимым по поводу языка общения.

— Вы понимаете по-русски? — спросил судья.

— Понимаю, но плохо слышу, — ответил Сахабутдинов. — Мне надо громко и по-татарски.

— Как долго вы жили в Набережных Челнах? — продолжил Хакимов.

— Когда с армии вернулся — с 54-го… И 40 лет, — был ответ.

— Как так — жить в городе 40 лет и не знать русского языка? Как вы с людьми общались? — упорствовал судья.

— Там [где я жил] в основном татары были…

Это убедило судью в необходимости переводчика, которым была избрана Айгуль Гиззатуллина. Затем Хакимов поинтересовался семейным положением Сахабутдинова. Тот ответил, что он холостой парень, чем немало повеселил публику.

Прокурор Гульдария Сахауова попросила продлить Сахабутдинову срок содержания под стражей

Перейдя к процессуальным вопросам, суд выяснил, что постановление о назначении судебного заседания Сахабутдинов получил лишь 5 марта. УПК требует, чтобы с момента назначения даты и извещения подсудимого о ней до начала процесса прошло не менее 5 дней. Именно поэтому заседание было перенесено на 5 апреля.

«Нарушение Уголовно-процессуального кодекса может дать сторонам повод обжаловать любой приговор», — пояснил Хакимов. Стороны согласились с судьей — прокурор Гульдария Сахауова заодно попросила продлить Сахабутдинову срок содержания под стражей, который истекает уже завтра, 11 марта.

Ее поддержали потерпевшие, сам же Сахабутдинов попросил изменить ему меру пресечения, сославшись на «дела в огороде». Его адвокат Гульшат Шакирова, согласившись на перенос заседания, конкретизировала просьбу: меру пресечения она попросила смягчить на подписку о невыезде.

«Человек уже пожилой, тяжело ему находиться под стражей», — обратила внимание Шакирова.

Смягчения они не добились — судья продлил Сахабутдинову срок содержания под стражей до 26 июня, поскольку речь идет об особо тяжком преступлении.

ИЗ КАБИНЕТА ВРАЧА САХАБУТДИНОВА ВЫТАСКИВАЛИ ПОЛИЦЕЙСКИЕ

Сахабутдинову инкриминируют такие статьи УК РФ, как «Убийство», «Покушение на убийство», «Приготовление к преступлению», а также «Незаконное изготовление, ношение и транспортировка оружия». Напомним, что Железнов был убит им 11 декабря 2015 года на пороге поликлиники №4, куда врач ранним утром приехал на работу.

Сахабутдинов поджидал его и, улучив момент, когда врач повернулся к нему спиной, выстрелил из оружия, замаскированного под трость. Железнова доставили в БСМП, где он и скончался, не приходя в сознание.

Мисбах бабай не пытался скрыться — он находился в фойе поликлиники и, когда там появились сотрудники полиции, заявил: «Это я его убил».

13 декабря для Сахабутдинова избрали меру пресечения — содержание под стражей сроком на два месяца, хотя и сам подозреваемый, и его адвокат Нагим Бухариев настаивали на подписке о невыезде. Позже арест продлили еще на месяц, а психолого-психиатрическая экспертиза признала бабая вменяемым.

Андрей Железнов был успешным врачом с большим стажем

В распоряжении «БИЗНЕС Online» оказалось обвинительное заключение в отношении Сахабутдинова.

В анкетных данных подсудимого указано, что 14 марта ему будет 86 лет, жил он до задержания в деревне Новый Мусабай Тукаевского района, образование имеет неполное среднее, ранее не судим, к административной ответственности также не привлекался, на учете в ПНД и ГНД не состоит.

Следствие установило, что конфликт между Сахабутдиновым и Железновым датируется 8 июля 2008 года, то есть более чем за 7 лет до убийства. Накануне их первой встречи Мисбах бабай трудился на своем приусадебном участке, работал с циркулярной пилой.

В какой-то момент по неосторожности повредил большой палец левой руки. На следующий день он поехал в 4-ю поликлинику, к которой был прикреплен по прежнему месту жительства.

Около 10 часов он зашел в кабинет к Железнову, врач попросил Сахабутдинова снять тюбетейку, мотивируя тем, что это медучреждение, а значит, надо соблюдать санитарные нормы. Бабай отказался это сделать, ведь он пришел с больным пальцем, головной убор не помешает осмотру. Позже он пояснил следователю, что никогда не снимает тюбетейку, даже спит в ней. «В ходе допроса также сидит в тюбетейке», — указано в обвинительном заключении.

Наверное, такое поведение могло бы свидетельствовать о страстной приверженности к религии. Однако Рустам хазрат Батров, заместитель председателя ДУМ РТ, пояснил «БИЗНЕС Online», что подобных требований ислам не диктует. «Тюбетейка — важный атрибут для мусульманина, — прокомментировал он.

— Но нет никаких требований, чтобы носить ее всегда. Если человек находится в мечети или совершает намаз, тогда приветствуется, если он при этом в тюбетейке. В быту тоже многие мусульмане часто надевают этот головной убор. Но чтобы не снимать тюбетейку никогда — таких требований ислам не предъявляет».

Как бы то ни было, стороны пошли на принцип. В знак протеста Железнов сам покинул свой кабинет. Вместо него туда стали заходить другие пациенты и упрекать Сахабутдинова — мол, либо сними тюбетейку, тебя осмотрят, либо уйди и не мешай врачу принимать других больных. Мисбах бабай решил подключить к делу вышестоящее руководство и сходил к и. о. главврача.

Начальник поговорила с Железновым, потом пригласила Сахабутдинова зайти, но все же и она попросила его снять головной убор. Бабай в кабинет зашел, но тюбетейку так и не снял. После этого Железнов привел пару сотрудников полиции. Пациент, отказываясь покинуть помещение, вцепился руками в ножку стола, но стражи порядка его отцепили и вывели в коридор.

Сахабутдинов покинул медучреждение, так и не получив помощи врача.

Адвокат Гульшат Шакирова: «Человек уже пожилой, тяжело ему находиться под стражей»

ТРОСТЬ + ТРУБКА + БОЛТ = ОРУЖИЕ

На следующий день он сходил в Тукаевскую ЦРБ — по месту проживания. Ему и там не помогли, сославшись на то, что он не прикреплен к данному медучреждению. Потом пенсионер направился в БСМП.

Здесь ему тоже отказали — случай неэкстренный, после получения травмы прошло уже несколько дней. Круг замкнулся, и Сахабутдинов опять оказался в кабинете Железнова. Самого врача на месте не оказалось, была только медсестра.

Она-то и обработала больной палец бабая и наложила на рану повязку.

https://www.youtube.com/watch?v=0B3nK-k0KzQ

Хоть в итоге помощь Сахабутдинову оказали, он затаил сильную обиду на Железнова. Действия врача он посчитал оскорбительными для себя. По мнению Мисбаха бабая, он никогда не сталкивался с такой ситуацией и не заслужил такого отношения к себе. Правда, идея убить травматолога ему пришла далеко не сразу.

Точное время следствию установить не удалось, но примерно года через два эта мысль пришла в голову Сахабутдинову, когда он увидел, как некий мужчина покупает в магазине строительные патроны. Бабай попросил и ему продать пять штук.

Потом пенсионер изготовил огнестрельное оружие в надворной постройке на своем участке в Новом Мусабае. Для изготовления он использовал металлическую трубку, гайку, высверленный болт и стальную проволоку. «Маскировку» для оружия — металлическую трость — Сахабутдинов взял у племянника.

У того ранее был перелом, и с помощью трости он передвигался. Мисбах бабай попросил ее для себя, не объяснив, для чего ему трость.

«Устройство, поступившее на исследование, изготовлено самодельным способом, является замаскированным под трость гладкоствольным, однозарядным пистолетом под составной патрон калибра 7,4 мм и относится к категории огнестрельного оружия, пригодного к производству выстрелов с использованием составных патронов. При изготовлении данного устройства детали заводского огнестрельного оружия не использовались. При производстве выстрелов данного устройства используются составные патроны, состоящие из строительно-монтажных патронов кольцевого воспламенения группы «Д» или «К» и снаряда — картечи или металлического шарика диаметром 7,4 мм или цилиндрического отрезка металла диаметром 7,4 миллиметра. Представленные фрагменты, извлеченные из тела Железнова, могут являться частями одной пули», — говорится в экспертном заключении. Перезарядить самострел можно, только полностью разобрав его.

Сахабутдинов испытывал оружие двумя пробными выстрелами. В его гараже пуля прострелила доску ворот насквозь. В деревянный столб ворот она вошла примерно на 4 сантиметра. Удовлетворенный результатами мужчина решил претворить свои мысли о мести в жизнь.

В середине мая 2014 года он вновь пришел на прием к Железнову с твердым намерением убить врача. Зайдя в кабинет, бабай положил заряженную трость на рабочий стол, направил выходное отверстие на грудь врача и нажал спусковой крючок. Однако выстрел не прозвучал.

Позже Железнов, который в тот момент не понял, что было совершено покушение на его жизнь, рассказывал кому-то из коллег про некоего старика, который пришел на прием и стал тыкать ему в грудь своей тростью. Врача, кстати, такое поведение пациента сильно возмутило.

У себя дома Сахабутдинов нашел причину неисправности оружия и устранил ее. Вторая попытка оказалась успешной.

В обвинительных материалах имеется и заключение судебно-психиатрических экспертов от 16 декабря 2015 года.

Согласно выводам специалистов Сахабутдинов обнаруживает признаки умеренно-выраженного органического расстройства личности вследствие сосудистого заболевания головного мозга, о чем свидетельствуют застреваемость на деталях, обидах и отдельных эпизодах жизни, чувствительность к обидам, упорство в достижении намеченного. Мужчина в момент содеянного в состоянии аффекта не находился. В принудительных мерах медицинского характера не нуждается.

Источник: https://www.business-gazeta.ru/article/304253

Автор исторического очерка: главный врач скорой медицинской помощи Рошаль Марк Исакович, руководивший экстренной службой с 1961 года по 1988 год

Больной отказался от осмотра врачом скорой помощи, имеет ли он право снимать врача на видео?

Вместо предисловия 

Вторая половина августа 1961 года. Заканчивается мой длительный отпуск, который предоставляется преподавателям Высших учебных заведений. 

Я готовлюсь к новому учебному году на кафедре медицинской подготовки (ныне кафедра валеологии) Тюменского пединститута (нынче Университет – один из ведущих Вузов области). 

Кафедра была создана только год назад, и мне возглавлявшему её пришлось проводить всю организационную работу: составлять учебные планы, приобретать наглядные пособия, подбирать преподавателей и т.д. Все мои мысли были направлены на учебный процесс, начинающийся в сентябре месяце. 

Неожиданный телефонный звонок, как оказалось, резко изменил мои планы и весь дальнейший жизненный путь.Меня приглашали в горздравотдел к заведующему Марголину Михаилу Израилевичу. Это меня удивило, поскольку я работал в системе Высшей школы. 

До пединститута я четыре года работал участковым врачом-терапевтом в Заречной поликлинике № 2, объединенной со стационаром. Все эти годы работы в поликлинике и в пединституте я по совместительству дежурил выездным врачом в ночные смены, в воскресные, и праздничные дни в станции скорой медицинской помощи. И подумал, что это приглашение связано с моей работой в скорой помощи. Но оказалось … 

После общих слов беседы, неожиданно для меня, заведующий горздравотделом предложил мне должность главного врача станции скорой медицинской помощи. 

Я знал этот коллектив и эту службу, знал о больших сложностях и трудностях в организации ее работы, но это, конечно, были поверхностные знания. Мне дано два дня для раздумий. Было, конечно, лестно, но не совсем понятно это предложение возглавить одно из важных медицинских учреждений города. 

У меня еще был молодой возраст (двадцать восемь лет), всего пятилетний стаж работы в здравоохранении, отсутствие опыта организационной работы. Но я знал большую опытность и мудрость руководителей Тюменского здравоохранения – заведующего облздравотделом Семовских Юрия Николаевича и заведующего горздравотделом Марголина Михаила Израилевича. 

И я стал рассуждать с их точек зрения. Годы работы в Тюменском здравоохранении и пять лет работы в станции скорой медицинской помощи дали определенный опыт и знания экстренной медпомощи на догоспитальном этапе. Учитывалось и то, что мне пришлось провести не малую организационную работу по созданию кафедры в учебном заведении. Вероятно, была оценена и другая сторона моей жизни. 

С детства я увлекался шахматами и имел определенные успехи в этом виде спорта. К этому времени я уже был неоднократным чемпионом области по шахматам, участвовал во многих областных, республиканских и всесоюзных шахматных турнирах.

Был первым в области кандидатом в мастера этого вида спорта. Уже несколько лет избирался председателем областной шахматной Федерации, вел шахматный отдел в Областной газете «Тюменская правда».

Наверное, это все тоже сыграло определенную роль при оценке моих организационных и аналитических способностей. 

И хотя мои мысли колебались, я дал согласие и 21 августа 1961 года был назначен главным врачом Тюменской станции скорой медицинской помощи, работе которой отдано более 40 лет моей жизни. 

Начав работу руководителя, я увидел столько сложностей и явных провалов в хозяйственных, технических и медицинских разделах и понял, в какой настоящий «омут» (не побоюсь этого слова) я попал. 

Но молодой задор, желание наладить работу этого отсталого от требований того дня коллектива взяли вверх и помогли мне, правда с большими сложностями, постепенно улучшать показатели работы, а затем и совершенствовать ее. Но об этом будет рассказано в других главах. 

Сегодня с высоты более чем сорокалетнего опыта работы в этой организации я могу оценить прозорливость руководителей здравоохранения, предложивших мне этот трудный участок медицинской деятельности. 

Могу самокритично сказать, что мне удалось создать высокоорганизованное, с хорошими показателями, высокой оперативностью и качеством оказания экстренной медпомощи медицинское учреждение, которое стало одним из лучших в системе здравоохранения города, а также среди станций скорой медицинской помощи Российской Федерации.

 В этой книге будут изложены все исторические этапы развития службы скорой помощи в Тюмени, рассказано об её ветеранах. Книга представляет интерес не только для медработников этой службы, но и для более широкого круга работников медицины, организаторов здравоохранения и простого читателя. 
Предыстория вступления в должность главного врача 

При несчастных случаях или резком ухудшении состояния здоровья люди вспоминают о существовании станции скорой медицинской помощи и, набирая телефон «03», надеются на быстрое ее прибытие и качественное оказание медицинской помощи. От четкой работы скорой медицинской помощи во многом зависит жизнь и здоровье человека. По ее работе население часто оценивает всю медицинскую службу города. 

Истоки создания службы скорой медицинской помощи в городе Тюмени уходят в 20-е годы прошлого столетия. 

Отделение скорой помощи, или как ее называли «служба спасения» существовало при тюменской городской больнице. 

Работа в государственных архивах по истории организации скорой медицинской помощи в Тюмени осложнялось двумя причинами. 

I. В дореволюционные годы и первые годы Советской власти город имел различные подчинения. 

До 1918 года – Тобольская губерния. 

1918 – 1923 гг. – Тюменская губерния. 

1924 – 1933 гг. – Уральская область. 

1934 год – Обско-Иртышская область. 

1935 – 1944 г. – Омская область. 

С 1944 года – Тюменская область. 

II. Облздравотдел и Тюменский горздравотдел документы о своей работе и работе подчиненных им медучреждений в архивы не сдавали, а своих должным образом архивов не имели. 

При работе в архивах просмотрено 3356 листов архивных документов.

 Имеются записи в заседании комиссии М.Т.Р.К. от 08.11.1921 года о работе в пункте скорой помощи при городской больнице города Тюмени лекпомов (фельдшеров): Казанцева, Виноградова и Квитко. 

Это первое упоминание в архивных исторических документах о службе скорой помощи. Соответственно, эту дату 8 ноября 1921 года можно считать днём создания скорой медицинской помощи в Тюмени. 

Источник: https://sp03tmn.ru/ru/about/us/skoraya-vsya-moya-zhizn/

Какие права есть у пациента

Больной отказался от осмотра врачом скорой помощи, имеет ли он право снимать врача на видео?

На эти и другие вопросы читателей «Комсомолки» ответили начальник управления организации медицинской помощи Минздрава Беларуси Игорь Владимирович БРОВКО, главный юрисконсульт юридического отдела Кирилл Александрович РАДЕВИЧ и начальник отдела первичной медико-санитарной помощи комитета по здравоохранению Мингорисполкома Людмила Евгеньевна ЛУГОВЕЦ.

Можно ли обращаться в поликлинику не по месту прописки

– Добрый день!

– Здравствуйте!

– Мне 70 лет. Я живу в Минске по улице Калинина, а поликлиника по месту прописки – на Кульман. Это семь остановок на автобусе! А льготы на проезд отменили… Могу ли я обслуживаться в поликлинике поближе?

– Конечно, можете. Вы имеете полное право обратиться в администрацию той поликлиники, в которую вам удобнее добираться, и закрепиться на медицинское обеспечение там. В поликлинике по месту прописки вам нужно будет взять открепление.

– Меня зовут Юрий Николаевич. Раньше я жил в Веснянке и обслуживался в поликлинике №4, сейчас переехал в другой район Минска, но хочу наблюдаться в той же поликлинике. Но мне отказали.

– Оставьте заявление в письменном виде на имя главного врача, и вам не откажут. Ссылайтесь на постановление Минздрава Беларуси №44 от 2 ноября 2005 года.

– Мне 74 года. Я прописана в Могилевской области, но живу в основном в Минске у сына. У меня катаракта глаз. Могу ли я посещать в Минске врача?

– Можете. Обратитесь к главному врачу поликлиники, где обслуживается ваш сын, и вас закрепят за этой поликлиникой.

– И операцию мне сделают в Минске?

– Да, сделают. Офтальмолог осмотрит вас и при необходимости направит на операцию.

– Спасибо!

Экстренную помощь обязаны оказать в любом медучреждении

– Я жена военнослужащего. Имею ли я право посещать две поликлиники – военную и по месту жительства?

– Нужно наблюдаться в одной поликлинике. Если вы имеете право получать медицинскую помощь в двух местах, вам нужно выбрать, что вас больше устраивает.

– Но бывают ситуации, когда в какой-то день не принимают, а мне плохо…

– Экстренную помощь вам обязаны оказать в любом ближайшем лечебном учреждении. А наблюдаться постоянно нужно у одного врача, чтобы у него была полная информация обо всех изменениях в состоянии вашего здоровья.

– Мой ребенок обслуживается в Минске в 3-й детской поликлинике, но сейчас мы живем у родителей, ближайшая поликлиника – 12-я. У ребенка был грипп. Вызвали врача. Но нам сказали, что врач не имеет права приезжать, так как мы не относимся к этой поликлинике. В итоге врач приехала, но сказала: последний раз. Боюсь, следующий раз не приедет.

– Она приедет столько раз, столько будет нужно. Ведь речь идет об оказании экстренной медицинской помощи вашему ребенку.

Если она не приедет, это будет очень серьезным нарушением, за которое грозит наказание вплоть до судебного рассмотрения. Но если вы длительное время живете у родителей, вам нужно закрепиться в этой поликлинике, открепившись в своей.

Это нужно сделать для того, чтобы участковый педиатр знал, что ребенка нет в зоне его обслуживания. Надо уважать и доктора.

Если возник конфликт с врачом

– У меня язвенная болезнь. Три года назад я обратилась в свою поликлинику, и врач меня так обидел! Я женщина полная, а он сказал: «С таким салом не болеют»… И вот уже три года я занимаюсь самолечением. Могу ли я обратиться в другую больницу?

– Конечно. Вы имеете право обратиться в другую больницу к заместителю главного врача. Кроме того, вы должны знать, что в таком случае вам сразу же надо было обратиться в администрацию своей больницы, объяснить ситуацию. При необходимости вас закрепили бы за другим врачом. За отказ в оказании медицинской помощи врач должен быть наказан!

– А как могут наказать врача?

– Это зависит от тяжести последствий. Наказание может быть в виде замечания, увольнения, а если отказ повлек утрату здоровья пациента или его смерть – вплоть до уголовной ответственности.

– Может ли женщина в период беременности поменять врача в женской консультации? Когда я пришла к доктору первый раз, он не хотел меня принимать, у нас был конфликт. Теперь мне неприятно приходить к этому врачу, а я хочу спокойно отходить эту беременность.

– Конечно, вы имеете на это право. Вам нужно обратиться к руководителю женской консультации с просьбой закрепить вас за другим доктором. Вас могут даже закрепить за другой женской консультацией, если возникнет такая необходимость. Если будут проблемы, звоните по телефону «горячей линии» в Министерство здравоохранения 222-70-80.

Больничный закончился, но работать невозможно!

– В декабре я шла к врачу, упала на территории диагностического центра (была натянута проволока, которую я не увидела в темноте), и сломала обе кисти рук. Меня прооперировали, а сейчас отправляют на работу. Но я не трудоспособна! Я работаю в универмаге в отделе, где продаются одеяла и покрывала…

– Во-первых, вы имеете право обратиться в суд за компенсацией. Если на территории центра шли какие-то строительные работы, там должно было быть соответствующее ограждение.

Во-вторых, по поводу продления больничного обратитесь к главному эксперту комитета по здравоохранению Мингрисполкома Валентине Ивановне Ефименко по телефону 223-04-03. По понедельникам у нее прием с 14 до 17 часов.

– Меня зовут Инна, я из Минска. Два года назад мне делали в частном медцентре склеротерапию (уколы в вены ног). Операция была неудачная, врач сказал, что переделает ее бесплатно. Но я тогда не смогла обратиться – забеременела, родила ребенка. Сделают ли мне сейчас эту операцию бесплатно?

– Если врач сказал, он должен сдержать свое слово. Не имеет значения, что прошло два года. Это должно быть прописано в договоре, который вы заключали, когда делали операцию.

Поменять участкового врача можно

– В каких случаях можно поменять участкового врача? Кто это решает?

– Это решает главный врач той поликлиники, где вы обслуживаетесь. Обратитесь к нему, объясните причину, по которой вас не устраивает ваш врач, и он выполнит вашу просьбу, если такая возможность будет.

– Имеют ли право отказать в обслуживании в поликлинике, если у меня нет флюорографии?

– Нет, не имеют права. Прохождение флюорографии сегодня – это право, а не обязанность пациента.

Купить лекарства по льготным рецептам можно будет в любой аптеке

– Меня зовут Рина Романовна. Почему не все аптеки отоваривают льготников?

– Скоро купить лекарства или получить по льготным рецептам можно будет в любой аптеке, независимо от ее формы собственности. Специалистами Минздрава уже подготовлен соответствующий документ. В ближайшее время он будет подписан министром.

У врача можно узнать, как приготовить лекарство самому

– Почему сок подорожника мы покупаем на Украине за большие деньги? Одна баночка – 100 граммов – стоит 3500 рублей, а мне ее хватает на 3 дня. Разве у нас мало подорожника, и мы не можем сами изготавливать лекарство?

– В Беларуси идет работа над тем, чтобы увеличить выпуск отечественных препаратов. Но я могу вам посоветовать обратиться к гастроэнтерологу в поликлинику по месту жительства или написать письмо в Минздрав с просьбой порекомендовать, как настойку подорожника изготавливать самостоятельно в домашних условиях.

– Спасибо!

– У моего мужа есть тетя. Ей 82. Она психически больна. Она лежала в больнице, но врачи говорят, что оставлять ее там не могут, больница закрывается на ремонт. Сказали: «Мы вам ее привезем домой, и делайте с ней что хотите». Но я не могу ее взять, у меня маленькие дети! Надо оформить ее в интернат, но, говорят, там большие очереди…

– Врачи не правы. Они обязаны оказать ту помощь, которая необходима, независимо от того, закрывается ли больница на ремонт. Они должны вместе с социальным отделом решить этот вопрос. Обратитесь к начальнику облздравотдела Минского облисполкома письменно. Чтобы определить тетю в интернат, вам нужно будет оформить опекунство.

– Раньше протезы для онкологических больных были бесплатными. А теперь я, инвалид третьей группы, после операции по удалению груди вынуждена покупать протез за 70 тысяч. Я пенсионер, для меня это большие деньги.

– К сожалению, сейчас, в соответствии с законом, инвалиды третьей группы действительно не имеют таких льгот.

– Моя дочка живет в Минске, у нее двое мальчиков по 8 месяцев. У них отслоение сетчатки, им делали операцию. Доктор говорил, что их нужно отправлять на лечение в Россию, но сам уехал в Канаду, и лечение прекратилось, а мы теперь не знаем, что делать.

– Ваша дочь должна письменно обратиться в Минздрав, написать, что лечение не оказывается, и что есть необходимость рассмотрения направления детей на лечение за рубеж.

К заявлению пусть приложит все документы, заключения врачей. Комиссия рассмотрит заявление.

Если действительно в Беларуси нет возможности помочь вашим внукам, комиссия примет решение направить детей за границу, и это сделают за счет средств Минздрава.

Что делать, если пропала медицинская карточка?

– Меня зовут Андрей. У меня пропала медицинская карточка. Уже второй месяц никто не ищет. Медсестра сказала, что она сама найдется. Но у меня сейчас стоит вопрос освобождения от экзаменов… Что делать?

– Вам нужно обратиться к главному врачу или заместителю главного врача по медицинской части с просьбой восстановить карточку.

– Можно ли пациенту повторно вызвать врача на дом, если в назначенный день он не в состоянии сам добраться на прием в поликлинику?

– Если состояние здоровья не позволяет вам самостоятельно прибыть на прием к врачу в поликлинику, вы имеете право еще раз вызвать врача на дом.

– Мой отец – инвалид 1 группы, живет в Мяделе. На протяжении 5 лет он З раза в неделю посещает отделение гемодиализа в Молодечно. Все пять лет ему по мере предоставления билетов компенсировался проезд к месту лечения и обратно. С 16 декабря 2007 года выплата компенсаций прекратилась…

– К сожалению, законом не предусмотрено право бесплатного проезда в пассажирском транспорте общего пользования междугородного сообщения для инвалидов первой группы.

В законе «О государственных социальных льготах, правах и гарантиях для отдельных категорий граждан», вступившем в силу с 17 декабря 2007 года, говорится, кто имеет право на такие льготы (см. статью 15).

Что будет с сексологическим центром?

– В Минске есть сексологический центр. Я обращался туда со своей проблемой. Поразило полное отсутствие диагностической и лечебной аппаратуры. Врачи работают на одном энтузиазме.

К тому же, с улицы Красной этот центр был переведён в одно помещение, с дневным стационаром психдиспансера, где лечится ежедневно 50-70 человек.

Будет ли в год здоровья уделено внимание комплексу перечисленных проблем?

– Да, внимание уделяться будет. Сейчас Комитетом по здравоохранению Мингорисполкома изучается возможность выделения отдельного помещения для размещения сексологического отделения «Минского городского психоневрологического диспансера». Прорабатывается также возможность оснащения отделения новым лечебно-диагностическим оборудованием.

Зачем женщине-водителю справка от гинеколога?

– У меня водительский стаж 10 лет, недавно меняла медицинскую справку. Заставили проходить гинеколога для того, чтобы подтвердить, что на момент получения справки я не беременна. Зачем? Ведь справка на пять лет, я могу за это время родить троих детей.

– В постановлении Минздрава №91 прописано, что беременность является противопоказанием для управления автомобилем, на основании этого так называемые водительские медицинские комиссии требуют заключения акушер-гинекологов у женщин, чтобы допустить или не допустить их к обучению.

Сейчас мы вносим изменения в это постановление. Гинеколог просто будет давать заключение о сроке беременности. Беременность не будет являться противопоказанием к обучению и управлению легковым автомобилем.

Это будет относиться только к водителям, имеющим удостоверение категории «Б», без права работы по найму.

– Еще один вопрос. Справка выдается при наличии прививок. Пришлось делать АКДС, если не ошибаюсь. Это тройная прививка. Когда я пришла делать вторую прививку, вакцины не было в городе. Так мне ответили. Где здравый смысл? Мне сделали начальную прививку для галочки?

– Это, конечно, неправильно. Если вы сообщите номер поликлиники, мы проведем проверку. В таких случаях звоните по телефону «горячей линии» Минздрава.

– Это Анна Русакова из Гомеля. Игорь Владимирович, у меня к вам нет вопроса. Я просто хочу вас поблагодарить за ваше внимание, вашу помощь. Мы к вам как-то обращались… Огромное вам спасибо, крепкого вам здоровья!

– Спасибо вам за хорошие слова. Я тоже желаю вам крепкого здоровья!

СКОПИРУЙ И СОХРАНИ

Полезные телефоны

«Горячая линия» Министерства здравоохранения Беларуси 222-70-80. Время работы: с 9.00 до 17.30, обед с 13.00 до 14.00. Ежедневно, кроме выходных.

«Горячая линия» комитета по здравоохранению Мингорисполкома (для жителей Минска) 285-00-10. Время работы: с 9.00 до 17.30, обед с 13.00 до 14.00. Ежедневно, кроме выходных.

«Горячая линия» Управления здравоохранения Брестской области (0162) 20-06-37. Время работы: с 14.00 до 17.00. Ежедневно, кроме выходных.

«Горячая линия» управления здравоохранения Витебской области (0212) 47-40-70. Время работы: с 14.00 до 17.00. Ежедневно, кроме выходных.

«Горячая линия» управления здравоохранения Гомельской области (0232) 74-16-02. Время работы: с 9.00 до 16.00. Ежедневно, кроме выходных.

«Горячая линия» управления здравоохранения Гродненской области (0152) 72 13 45. Время работы: с 9.00 до 16.00. Ежедневно, кроме выходных. Перерыв с 13.00 до 14.00.

«Горячая линия» управления здравоохранения Минской области 220-20-25. Время работы: по вторникам, с 9.00 до 17.00. Перерыв – с 12.00 до 14.00.

«Горячая линия» управления здравоохранения Могилевской области (0222) 27-36-42. Время работы: с 8.00 до 17.00. Ежедневно, кроме выходных. Перерыв с 13.00 до 14.00.

Источник: https://www.kp.by/daily/24063.3/304741/

Новости в сфере медицинского права за январь – октябрь 2019 года (подготовлено экспертами компании

Больной отказался от осмотра врачом скорой помощи, имеет ли он право снимать врача на видео?

Пациент, требуя взыскания морального вреда за некачественное лечение, должен доказать лишь факт своих страданий

Определение СК по гражданским делам Верховного Суда РФ от 24 июня 2019 г. N 74-КГ19-5

По делам о взыскании морального вреда в связи с некачественным оказанием медпомощи истец (пациент) обязан доказать только факт наличия своих страданий, а ответчик (медорганизация) – правомерность своего поведения и отсутствие своей вины, причем дважды, – как в причинении вреда здоровью, так и в причинении морального вреда при оказании медицинской помощи. Иное распределение бремени доказывания – в корне неправильно.

На это указал Верховный Суд РФ, рассматривая кассационную жалобу пациентки на решение суда об отказе в компенсации морального вреда ввиду недоказанности истцом факта противоправного поведения больницы, причинения вреда здоровью, причинно-следственной связи между ними и вины ответчика.

https://www.youtube.com/watch?v=JuGW7Ya154o

Пациентка – пожилая женщина, инвалид 1 группы, – потребовала заплатить ей более миллиона рублей в счет компенсации перенесенных моральных страданий в связи с неустановлением правильного диагноза: положили её в больницу из-за боли в ноге, однако причину боли так и не нашли, с чем и выписали домой, – а сами ни “рентгена” ноги не сделали, ни хирурга, ни травматолога на осмотр не позвали. Через пару месяцев, уже в другом медучреждении, рентгеновский снимок больной ноги обнаружил застарелый несросшийся надвертельный перелом шейки бедра.

Значит, больница оказала медуслуги некачественно, и это причинило пациентке нравственные и физические страдания, выразившиеся в переживаниях, связанных с опасением за жизнь и здоровье, и привели к повышению давления, подавленному эмоциональному состоянию, стрессу, депрессии, плохому настроению, душевной боли из-за неправильного диагноза и назначенных препаратов.

В качестве доказательств виновности больницы пациентка представила следующие документы:

– акт внеплановой документальной проверки Росздравнадзора с указанием на нарушение больницей ряда положений Закона об основах охраны здоровья граждан (не проведён полный объём диагностических мероприятий для уточнения диагноза, не проведены консультации травматолога, хирурга, рентгенограмма тазобедренного сустава, не учтены жалобы пациентки на боли, ограничение движений, усиление боли при движении, не сделан снимок правого коленного сустава, завотделением не проконтролировал полноту диагностических мероприятий);

– материалы служебного расследования самой больницы, в ходе которого выявлены дефекты ведения первичной медицинской документации со стороны дежурных и лечащих врачей.

По существу лечения врачебная комиссия отметила, что рентген сделать было нельзя из-за технической невозможности уложить ногу для обследования из-за контрактуры правого коленного сустава.

А еще у пациентки не было клинических признаков перелома шейки бедра, и поэтому она не соответствовала критериям отбора для осмотра травматолога показаний для диагностирования перелома шейки бедра;

– акт целевой ЭКМП, проведенной СМО и “засиленной” ТФОМС. Акт также выявил ряд нарушений в работе сотрудников больницы при оказании медпомощи истице.

Во время рассмотрения дела суд по ходатайству больницы назначил судебно-медицинскую экспертизу. Но согласно заключению СМЭ:

– обследование пациентки соответствовало выставленному ей диагнозу;

– неустановление перелома шейки бедра связано с объективной сложностью диагностики, поскольку истинный анамнез заболевания был выявлен после её выписки из стационара;

– при поступлении в терапевтическое отделение больницы и при осмотре врачом-неврологом пациентке были запланированы консультации врача-хирурга, которые не были проведены;

– однако поскольку последствий этого дефекта медпомощи в настоящее время не имеется, то, по мнению эксперта, нет оснований считать, что действия врачей сами по себе причинили вред здоровью пациентки.

В итоге суд полностью отказал в иске, отметив, что пациентка:

1.

 сама должна была доказать факт оказания ответчиком ненадлежащей медицинской помощи, повлёкшей за собой причинение вреда здоровью истца: например, что после диагностирования ей перелома шейки бедра у нее возникли осложнения, либо что состояние её здоровья ухудшилось в результате действий ответчика, либо что объём оказанной ей медпомощи повлек негативные последствия для её здоровья, либо создал такую угрозу; и

2. сама должна была доказать вину ответчика в причинении этого вреда.

Пациентка же с этим не справилась. А заключение СМЭ не подтвердило ни противоправность поведения ответчика, ни наличие причинно-следственной связи между его противоправным поведением и наступлением вреда, ни его виновность.

Что же до актов проверки Росздравнадзора и целевой ЭКМП, то в этих документах четко не написано, кто именно их составлял, и какая у него квалификация. А значит, и доверять им суд не может.

Региональный суд согласился с этими выводами, дополнительно упрекнув истицу в том, что она не сообщила при своей госпитализации симптомы, характерные для перелома шейки бедра.

Потому диагноз “травма бедренной кости” врачами поставлен не был, лечение не назначалось, но данное обстоятельство не повлекло за собой причинение вреда больной.

Да и в больницу она поступила не в связи с травмой, а потому, что начался паводок-2014, в регионе введен режим ЧС, и ее положили “на всякий случай” ввиду многочисленных хронических заболеваний.

Верховный Суд РФ, ознакомившись с делом, обнаружил в нем существенные нарушения норм материального и процессуального права и вернул дело на пересмотр в первую инстанцию. При этом ВС РФ отметил следующие грубые ошибки нижестоящих судов:

– из содержания иска усматривается, что требования о компенсации морального вреда основаны на факте некачественной медпомощи (не были проведены необходимые обследования и не установлен диагноз, что повлекло ненадлежащее и несвоевременное лечение и привело к ухудшению состояния здоровья истца, причинило ей физические и нравственные страдания). Тем самым было нарушено её право на здоровье как нематериальное благо;

– следовательно, в данном деле юридически значимыми и подлежащими доказыванию являются факты переживания истицей физических или нравственных страданий в связи с посягательством причинителя вреда на принадлежащие ей нематериальные блага, при этом:

– причинитель вреда (больница) должен доказать правомерность своего поведения,

– причинитель вреда (больница) должен доказать отсутствие своей вины (ведь законом установлена презумпция вины причинителя вреда, и опровергнуть ее должен именно ответчик, самостоятельно). Важно, что ответчик должен доказать отсутствие своей вины в причинении как вреда здоровью пациентки, так и в причинении ей морального вреда при оказании медицинской помощи;

– потерпевший должен доказать факт наличия вреда – физических и/или нравственных страданий (если это вред моральный);

– а также потерпевший должен доказать, что ответчик является причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред;

– в данном деле суды неправомерно обязали истца доказывать обстоятельства, касающиеся некачественного оказания ей ответчиком медицинской помощи, и неправомерно освободили ответчика от доказывания его невиновности в неустановлении правильного диагноза (что повлекло за собой ненадлежащее и несвоевременное лечение истицы) и в дефектах оказания ей медпомощи (что привело к ухудшению состояния её здоровья);

– кроме того, утверждая об отсутствии вины больницы, суды не применили к спорным отношениям положения закона о полномочиях лечащего врача при оказании медпомощи.

А ведь именно лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей.

В конце концов, именно лечащий врач устанавливает диагноз;

– в связи с этим суд не выяснил – предпринимал ли лечащий врач все необходимые и возможные меры для своевременного и квалифицированного обследования пациента? Правильно ли были организованы обследование пациента и лечебный процесс? Имелась ли у больницы возможность оказать пациенту необходимую и своевременную помощь (при том, что обязанность доказывания своей невиновности лежит на ответчике)?;

– утверждение суда о том, что истица не предъявляла симптомов, характерных именно для перелома шейки бедра, не имеет никакого значения. Ведь пациентка не обладает специальными познаниями в медицине и не может знать, какие жалобы в данном случае являются характерными;

– тот факт, что в больницу истицу положили в связи с ЧС в регионе, тоже не имеет значения: он никак не изменяет установленный законом порядок оказания медпомощи;

– нижестоящие суды обосновали свои выводы исключительно заключением СМЭ.

Однако заключение эксперта, равно как и другие доказательства по делу, не является исключительным средством доказывания и должно оцениваться не произвольно, а в совокупности со всеми имеющимися в деле доказательствами.

Другими словами, выводы эксперта не могут целиком предопределять исход спора. В таком случае нарушался бы смысл гражданского судопроизводства. Кроме того, и в имеющемся заключении СМЭ отмечены недостатки в оказании медпомощи.

Однако вопрос о том, была ли у сотрудников больницы возможность правильного определения диагноза в случае проведения всех необходимых исследований, предметом исследования в судебном заседании не являлся, и на обсуждение сторон спора, в том числе в целях назначения дополнительной экспертизы, не выносился;

– наконец, выводы суда относительно актов проверки Росздравнадзора и целевой ЭКМП страховой медорганизации явно не соответствуют содержанию этих документов. В акте проверки имеются сведения о лицах, проводивших проверку и составивших акт.

А требования к экспертам СМО и оформлению ЭКМП вообще установлены специальными актами, и в частности, предоставляют экспертам право указать в акте экспертизы не свои ФИО, а свой идентификационный код.

К тому же акт этой ЭКМП проверялся ТФОМСом, и результаты этой экспертизы были признаны обоснованными, о чем в деле тоже есть документы.

____________________________________________

Источник: http://base.garant.ru/57404657/

Прав-помощь
Добавить комментарий